7ay. Sık kullanılınca doğum kontrol ya da ertesi gün hapının etkisi azalmaz. Ancak doğum kontrol ya da ertesi gün haplarını, özellikle de östrojen içerenlerini sık kullanmak pıhtılaşma eğilimini arttırır. Doğum kontrol haplarının koruyuculuğu yüzde 95dir. Yüzde 5 ihtimal her zaman vardır. Sonetiketlenen sorular hamile-kalamama 0 oy. 0 cevap 27 göst. Ovitrelle kullanıp hamile kalanlar. 1 gün önce Hamilelik Dönemi Genel kategorisinde Mlk59 (11 Endometriozis ve çikolata kisti, kadınlarda kısırlığa neden olabilir. Değişik mekanizmalarla hamile kalmaya engel teşkil edebilir. Çikolata kisti olup hamile kalanların bir kısmı kendiliğinden gebe kalırken, büyük bir kısmında aşılama ya da tüp bebek tedavisi gerekmektedir. ErkekKısırlığında Genetik İncelemeler. Sperm sayısı az olan erkeklerde (5 milyon altında) kromozom anomalisi oranı % 1-2, Y kromozom mikrodelesyonu % 7-10 iken, menisinde hiç sperm olmayan azospermik erkeklerde kromozom anomalisi oranı % 15-30, Y kromozom mikrodelesyonu % 10-15 kadar yüksek oranlardadır. Bu nedenle sperm sayısı Kaldıraç Dergisi 166. Sayı - Nisan 2015 Vay Tiền Nhanh. Sperm eksikliği veya sperm düşüklüğü, spermin sayı, hareket veya şekillerinde bozukluk olmasıdır. Bu durum saptanınca öncelikle hastada ameliyatlık bir durum var mı bu araştırılır. Eğer varsa ameliyat ile, yoksa ilaç tedavisi ile sperm normale getirilir. Sperm düşüklüğü çaresi olan bir Mermerkaya Çoğumuzun bildiği gibi futbol maçlarında, sahaya her takımdan 11 kişi çıkar. Bunlardan biri kalecidir. Yani toplamda 10 oyuncu vardır. Bunların da belli bir kısmı gol atan forvet denilen oyunculardır. Bunlarda eksiklik varsa, gol atmak zorlaşmaktadır. Erkeklerin çocuk sahibi olamamasında en önemli sebeplerden biri sperm eksikliği dediğimiz durumdur. Sperm eksikliği, sperm sayısında düşüklük, sperm hareketi azlığı ya da morfoloji bozukluğu şeklinde ortaya çıkabilir. Erkek kısırlığı araştırılırken sperm tahlili özel öneme sahiptir. Sperm tahlilinin 2 ila 7 günlük bir cinsel perhizle yapılması önerilmekle birlikte, genelde tercih edilen, 3-4 günlük bir perhizle yapılmasıdır. Kısırlık nedir? Eğer çift evlendikten sonra korunmasız olarak 1 yıl cinsel ilişkiye girmesine rağmen gebelik oluşmadıysa buna kısırlık adı verilmektedir. Kısırlık yüzde 50 oranında erkekten kaynaklanmaktadır. Erkeklerde kısırlık belirtileri Çocuk sahibi olamamakCinsel fonksiyon bozuklukları Örneğin, boşalmada güçlük, erken boşalma veya iktidarsızlıkAcı, şişme veya testis bölgesinde yumruKromozom veya hormonal bozukluk belirtisi olan, sakal – bıyıkta veya diğer vücut kıllarında azalmaDüşük sperm sayısına sahip olmak Bir mililitre menide 15 milyondan az sperm hücresi, her boşalmada 39 milyondan az sperm hücresi Gebeliğin doğal yollardan sağlanabilmesi için spermlerin yeterli hızda ve harekette olması gerekmektedir. Şayet hız ve hareketlilik yeterli değilse, gebeliğin gerçekleşmesi zorlaşacaktır. Sperm hareketsizliği tedavisi Sperm tahlili yapıldıktan sonra Dünya Sağlık Örgütünün 2010 yılında yayınlanan kılavuzda belirlediği spermiogram testi normal değerleri ile karşılaştırarak sperm değerlerinin bozuk olup olmadığı değerlendirilir. Bu kılavuzun 5. versiyonu 2010 yılında yayınlanmış olup halen yürürlüktedir ve sperm değerleri bu kılavuza göre değerlendirilmelidir. Kılavuzun son haline buradan ulaşabilirsiniz. Sperm testi hangi bölümde yapılır? Sperm testi üroloji uzmanı tarafından talep edilir ve laboratuvar tarafından yapılır. Sonuç hastaya verilir, sperm testinin değerlendirmesi ve sperm düşüklüğü tedavisi üroloji uzmanı tarafından yapılır. Sperm hareketsizliği tedavisi Cinsel perhiz nedir? Cinsel perhiz, erkeğin sperm testi vermeden önce ilişkiye girmemesi, elle boşalmamış olması ve gece rüyada boşalma olmamasıdır. Cinsel perhiz süresi iki ila yedi gün arasında olmalıdır, ancak, genelde tercih edilen, üç veya dört gün olmasıdır. Kimler sperm testi yaptırmalı? Eğer evlendikten sonra bir yıl geçmesine ve korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmadıysa sperm tahlili yapılmalıdır. Meni miktarı / hacim / volüm Çocuk sahibi olamayan erkeğin değerlendirilmesinde sperm değerlerinden ilk dikkat edilecek olan meni miktarı yani semen volümüdür. Bu miktarın mililitre üzerinde olması gerekir. Miktarın az olması tıkanıklık yönünde değerlendirilebilir. Eğer bir tahlilde düşük çıkarsa mutlaka tekrar tahlil yapılarak değerlendirilmelidir. Varikosel ameliyatı olanların yorumları Sperm sayısı Sperm testi sonuçları değerlendirilirken bakılacak ikinci kisim sperm sayısıdır. Sperm eksikliği en sık sperm sayısı düşüklüğü şeklinde görülür. Sperm sayısı genelde iki farklı şekilde yazılmaktadır. Sperm konsantrasyonu ve toplam sperm sayısı. Sperm konsantrasyonu Sperm konsantrasyonu 1 mililitrede bulunan sperm sayısıdır ve 15 milyonun üzerinde olmalıdır. Farklı merkezlerde konsantrasyon, mililitredeki sperm sayısı, 1cc’deki spermatozoit sayısı veya 1cc’deki sperm konsantrasyonu olarak adlandırılmaktadır ancak hepsi aynı anlama gelir ve karşılığı sperm konsantrasyonudur. En az değeri 15 milyon olmalıdır. Toplam sperm sayısı Toplam sperm sayısı ise konsantrasyondan farklı bir değerdir normalde 39 milyon olmalıdır. Farklı merkezlerde toplam sperm konsantrasyonu, ejekulattaki toplam sperm sayısı, total sperm sayısı ya da sadece sperm sayısı olarak belirtilebilir. Sperm sayısı kaç olmalı?Bir mililitrede 15 milyon, toplamda 39 milyon olmalı Sperm sayısının az olması durumunda ne yapılır? Sperm sayısı az çıkıyorsa mutlaka yeni bir test yapılarak düşüklük kesin olarak saptanır. Bundan sperm düşüklüğünün sebebi araştırılır. Sperm düşüklüğü yapan sebepler VarikoselHormon bozukluğuDaha önce geçirilmiş ameliyatlarEnfeksiyonKullanılan ilaçlarBazı hastalıklarYaşam tarzı ile ilgili sorunlar Sperm eksikliği yapabilir. Sperm sayısını artırmak için öncelikle hastalıklar ve kullanılan ilaçlar gözden geçirilir, enfeksiyon kontrol edilir. Bunlarda sorun yoksa, varikosel için muayene ve ultrason yapılır. Varikosel varsa ameliyat ile sperm sayısı düzelir. Varikosel yoksa bu durumda sperm düşüklüğü için ilaç tedavisi verilir, beslenme düzenlenir ve bitkisel destek sağlanır. Sperm hareketi Sperm hareketliliği sperm testi değerlendirilirken dikkat edilecek başka bir konudur. Sperm eksikliği olan hastaların önemli bir kısmında sperm hareketi düşük çıkmaktadır. Yeni kılavuzda sperm hareketleri iki başlık altında değerlendirilmektedir. Birincisi toplam hareketli sperm oranı kincisi ise ileri hareketli sperm oranıdır. Toplam sperm hareketi Kılavuzda hareketli spermlerin toplam sperme oranının %40 olması önerilmektedir. Yani her 10 spermden 4’ü hareketli olmalıdır. Bunun altındaki değerler sperm hareketinin azalmış olması demektir. Farklı merkezlerde toplam hareketlilik, motilite veya toplam motilite gibi isimlerle raporlanabilmektedir. Bazı merkezlerde farklı bir değer olarak raporlanmamakta, diğer hareket değerleri toplanarak elde edilmektedir. Bunun için rapordaki hızlı ileri hareketli, yavaş ileri hareketli ve yerinde hareketli spermlerin oranları toplanır. İleri hareket İleri hareket ise toplam hareketten farklı olup bu hareketli spermleri ne kadarının ileri doğru hareket ettiğini saptamaya yöneliktir. Kılavuzda ileri sperm hareketinin normal değeri yüzde 32 olarak belirtilmiştir. Bu değerin altında saptanan değerler sperm ileri hareketliliğinin düşük olduğu yönünde yorumlanmalıdır. Bu değer ise hızlı ileri hareketli ve yavaş ileri hareketli spermlerin oranının toplanması ile bulunur. Hızlı ileri hareketli sperm, bazı merkezlerde progressif motilite, +4 hareketlilik, progresif hareketlilik veya A harfi ile ifade edilir. Yavaş ileri hareketli sperm ise non-progresif motilite, +3 hareketlilik, non-progresif hareketlilik veya sadece B harfi ile ifade edilebilir. A ve B değerlerinin toplanması ileri hareketlilik değerini verir ve en az yüzde 32 olmalıdır. Sperm hareketi kaç olmalı?İleri hareket yüzde 32, toplam hareket yüzde 40 olmalı Sperm hareketsizliği tedavisi Erkekte sperm hareketi düşük çıkıyorsa, öncelikle sebebi araştırmak gerekir. Aşağıdaki sebeplerden birisi varsa öncelikle bu sebep ortadan kaldırılır. Yoksa bu durumda ilaç, beslenme desteği ve bitkisel destek kullanılır. VarikoselHormon bozukluğuDaha önce geçirilmiş ameliyatlarEnfeksiyonKullanılan ilaçlarBazı hastalıklarYaşam tarzı ile ilgili sorunlar Sperm morfolojisi Sperm morfolojisi yani şekilleri sperm tahlil kağıdınının en son bölümünde yer alır. Burada önemli olan normal spermlerin oranıdır. Bunların en az yüzde dört olması gerekir. Eğer bu değer yüzde 4’ün altındaysa o zaman spermlerde Morfoloji bozukluğu olduğu değerlendirilmelidir. Sperm sayısı ve hareketini artırmak için neler yapılabilir? Sıcaklık spermleri bozabilir Testislerin sıcağa maruz kalması, sperm sayısında ve hareketliliğinde azalmaya yol açar. Bu sebeple de kıyafet tercihleri bol ve rahat olarak tercih edilmelidir. Hamam, sauna ve kaplıca gibi sıcak ortamlardan uzak durmak gerekmektedir. Testislerin ısınması, spermlerin yavaş hareket etmesine yol açar. Sıcak duştan da kaçınılmalıdır. Sperm kalitesini artırmak için Yaşam tarzının düzenli ve dengeli olması üreme organlarının işlevini doğru bir şekilde yerine getirmesini sağlayacaktır. Özellikle alkolden ve sigaradan uzak durulmalıdır. Beslenme düzeni vitamin, mineral ve protein ağırlıklı olarak düzenlenmelidir. Sperm hareketliliği ve sayısı stres oranından da etkilenmektedir. Stres hormonları, sperm hücrelerini doğrudan etkilemektedir. Stresi kontrol altına almak için düzenli olarak spor yapılmalı, stresli ortamlardan uzak durulmalı ve gerekli görüldüğünde profesyonel yardım almaktan çekinilmemelidir. Spermi bozan sebepler Sigara ve alkol, kısırlığa yol açan en önemli sebeplerin başında gelir. Sigara ve alkol kullanımı sperm hücre sayısını azaltır, spermlerin yumurtayı dölleme yetisini düşürür ve sperm hareketliliğini azaltarak spermin yumurtaya ulaşmasını dahi sürekli sigara ya da alkol ya da her ikisini de kullanmak spermlerin ciddi ölçüde yavaşlamasına yol açar. Aşırı kilolu olmak ya da aşırı zayıf olmak, üreme organlarının olumsuz etkilenmesine yol açar. Vücut kitle indeksinin kişinin boyuna uygun olması gerekmektedir. Yaşlanma sperm sağlığını etkiler mi? Sadece kadınların biyolojik saati yoktur. 50 yaşından sonra sperm hareketi ve sağlıklı sperm sayısı bir adamın doğurganlığını etkileyebilir ve 50 yaşından sonra spermlerde ve doğurganlıkta azalmaya neden olabilir. Nasıl ki yaş ilerledikçe kaslar güçsüz hale gelmekte, görme yetisi azalmakta ve saçlar beyazlamaktadır, sperm kalitesi de bozulmaktadır. Bazı araştırmalar yaşlı erkekler tarafından hamile bırakılan kadınların düşük yapma riskinin hafifçe daha yüksek olduğunu göstermektedir. Sperm sayısı veya hareketi tedavi ile artar mı? Sperm sayı veya hareket düşüklüğü olan hastalarda öncelikle varikosel olup olmadığı değerlendirilir. Eğer varikosel varsa ameliyat ile bu hastaların üçte ikisinde sperm değerleri düzelmektedir. Varikosel ile ilgili detaylı bilgi için tıklayınız. Eğer varikosel yoksa bu hastaların ilaç tedavisinden fayda gördüğü ve sperm değerlerinin iyileştiği bilinmektedir. Vignera ve arkadaşlarının yayınladığı güncel bir çalışmada, sperm düşüklüğü olan hastalarda tedavi ile sperm değerlerinin iyileştiği, gebelik oranlarının da tedavi görmeyen hastalara oranla daha yüksek olduğu bulunmuştur. K50T20 2020 yılında reprod Biol Endocrinol dergisinde yayınlanan bir araştırmada sperm düşüklüğü olan hastalara ilaç tedavisi uygulanmış ve tedavi öncesi ve sonrası değerler karşılaştırılmıştır. Tedavi sonunda hastaların sperm sayı, hareket ve şekillerinin anlamlı derecede düzeldiği bildirilmiştir. F2,5 2019 yılında sperm düşüklüğü olan 57 hasta ile yapılan bir çalışmada denil ve arkadaşları 3 ay süreyle ilaç tedavisi uygulamış ve sperdeki düzelmeyi değerlendirmişlerdir. Tedavi öncesi ortalama 1 milyon olan sperm sayısı, tedavi sonrası 3,2 milyon olmuştur. Ayrıca yüzde 18 olan sperm hareketi 3 ay sonunda yüzde 26’ya çıkmıştır. Morfolojide anlamlı bir düzelme görülmemiştir. T20 Yine 2019 yılında yayınlanan çalışmada, Jannatifar ve arkadaşları, 3 ay tedavi sonunda sperm sayısında tedavi öncesine göre 5 milyon civarında artış olduğunu bulmuşlardır. Sperm ileri hareketi de tedavi öncesi yüzde 20 iken tedavi sonrası yüzde 24 seviyesine ulaşmıştır N6 Spermiogram sonucu değerlendirme Sperm testi sonucunuzu aşağıdaki yorum bölümüne yazarak değerlendirme isteyebilirsiniz. Lütfen değerleri aşağıdaki formatta , eksiksiz olarak yazınız. Ayrıca kaç yıldır çocuk isteyip sahip olamadığınızı da yazarsanız daha iyi olur. Meni miktarı / hacmi / volümüLikefaksiyon süresiSperm konsantrasyonuToplam sperm sayısıİleri hareketli sperm oranıYerinde hareketli sperm oranıHareketsiz spermNormal morfoloji Kaynaklar1 EAU Avrupa Üroloji Birliği erkek kısırlığı tedavi kılavuzları2Dünya sağlık örgütü WHO sperm tahlili değerledirme kılavuzu3Türk Üroloji Derneği sperm parametreleri değerlendirmesi Spermlerin 6000-8000 kat büyütüldüğü ve morfolojik olarak en iyi spermlerin seçilmesine imkan sağlayan IMSI, aynı zamanda spermde DNA hasarı konusunda fikir veren en yeni tekniklerden biri. Bahçeci Umut Tüp Bebek Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Süleyman Tosun tekniğin ne zaman, kimlerde kullanılabileceği hakkında bilgi sahibi olmaya çalışan yaklaşık beş milyon çift içinde özellikle erkek infertilitesi problemi yaşayanlar için IMSI yöntemi yeni umutları da beraberinde getirdi. Bahçeci Umut Tüp Bebek Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Süleyman Tosun IMSI’nin spermde DNA hasarı konusunda fikir veren en yeni tekniklerden biri olduğunu söyledi. Tosun sözlerine şöyle devam etti ’’DNA hasarlı sperm kullanıldığında; iyi kalitede embriyo oluşturamama, tüp bebek başarısızlıkları, düşükler, genetik bozukluğu olan bebeklerle karşılaşmak mümkündür. Erkek infertilitesi olan hastalara IMSI tekniği uygulayan merkezleri seçmeleri önerilmelidir. IMSI tekniğini diğer tekniklerden ayıran en önemli özellik sadece sperm morfolojisinin derecesini söylemekle yetinmeyip morfolojisi sağlam spermin seçilip tüp bebek işleminin yapılmasına imkân vermesidir.’’IMSI Nedir?Seçilmiş Sperm Mikroenjeksiyonu’ olarak tanımlanabilecek IMSI; spermde DNA hasarı olup olmadığını gösteren en yeni tekniktir. Yardımcı üreme tekniklerinde erkek faktörü sperm olumlu sonuca ulaşmakta önemlidir. Bu nedenle özellikle mikroenjeksiyon uygulamalarında en hareketli ve en iyi görünümlü morfolojik spermler seçilerek Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Süleyman Tosun tüp bebek laboratuarlarında konvansiyonel IVF mikroskopları ile spermler 60-100 kat büyütülüp, görünümleri değerlendirildikten sonra seçildiğini belirterek, Sperm DNA’sında hasar olup olmadığı bilinememektedir. Oysa ıntra-sitoplazmik morfolojiye göre seçilmiş sperm enjeksiyonu IMSI ile konvansiyonel IVF mikroskopları ile karşılaştırıldığında IMSI dijital büyütme teknikleri kullanarak spermlerin incelemesine imkan sağlayan bir yöntemdir. Bu teknikle, spermler 6000-8000 kat büyütülebilmekte ve morfolojik olarak en iyi spermlerin seçilmesine imkân sağlamaktadır. Bu gelişmiş yöntem sayesinde özellikle genetik materyalin taşındığı sperm çekirdeği ve morfolojisi, DNA hasarının göstergesi olduğu bilinen vakuol etrafı zarla çevrili boşluklar oluşumu gibi bazı hücre içi yapıların tespit edilmesine olanak sağlayarak, bu yapısal bozuklukları göstermeyen ya da en az gösteren spermler ile ICSI mikroenjeksiyor yapılır. IMSI yöntemi bize hareketlilik ve şekli iyi olsa dahi DNA hasarı olmayan veya en az olan spermleri seçme imkânı sağlamaktadır. Bu yöntemle sperm seçimi yapıldığında daha sağlıklı embriyolar elde edilebilmekte, gebelik oranları artmakta ve düşük oranları azalmaktadır. Bugüne kadar yapılan çalışmalara bakıldığında IMSI uygulanan gruplarda yüzde 20 -yüzde 30 gebelik oranlarında artış ,Yüzde 25 düşük oranlarında azalma ve sağlıklı doğumlar görülmüştür.’’ kimlere kullanılmalıdır?Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Süleyman Tosun IMSI tekniğinin kimlerde kullanılabileceği konusunda şu bilgileri verdi- Genetik faktörler ile birlikte çevresel faktörler de DNA hasarına yol açmaktadır. Bu nedenle 35 yaş üzerinde erkek faktörü vakalarında sperm sayısı az, hareketliliği zayıf ve morfolojisi bozuk-oligoastenoteratospermi- Spermin embriyo gelişimine katkısı insanda 2 veya 3. günden itibaren artmaktadır. Sperm ile yumurtanın birleşmesiyle oluşan yeni genetik yapı bu dönemden sonra tam olarak faaliyete geçer. Bu nedenle önceki denemelerde 2 ya da 3. günden sonra embriyo gelişimi yavaşlıyor veya duruyorsa.Blastokist-embriyonun 5. gün ulaşması gereken evresi gelişimi olmamışsa- Önceki denemelerde embriyo morfolojisi iyi görülmesine rağmen gebelik Gebelik oluşmasına rağmen düşük ile sonuçlanmış iseIMSI tekniği uygulanması bu çiftlerde gebelik oranlarının artması, düşük riskinin azalmasını Sıcak spermin düşmanıdır’!Spermin yapısı nasıl bozulur?Bahçeci Umut Tüp Bebek Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Süleyman Tosun günümüzde sperm yapısını bozan en önemli faktörlerin çevresel ve genetik faktörler olduğunu belirterek baba adaylarına şu uyarılarda bulundu;’Sperm kalitesini bozan çevresel faktörlere yaşam tarzı, beslenme, sigara alkol kullanımı, stres örnek verebiliriz. Bazı meslek gruplarında sperm yapısının daha çok bozulduğu görülmüştür. Çok sıcak ortamlarda çalışan fırıncılar, sauna veya hamam çalışanları gibi. Özetle, yüksek sıcaklık spermin DNA hasarının artırmaktadır. Ayrıca ağır metaller, toksik maddelere maruz kalanlar, kemoterapi veya radyoterapi almak zorunda kalanlarda şiddetli sperm bozuklukları görülmektedir. Mevsimsel değişikler, kullanılan ilaçlar da spermin sayısını ve kalitesini bozabilir.’’DNA hasarlı sperm tüp bebek tedavisinde nelere sebep olur?Tüp bebek tedavilerinde DNA hasarlı sperm kullanıldığı takdirde, iyi kalitede embriyo oluşturamama, artan tüp bebek başarısızlıkları, düşükler, genetik bozukluğu olan bebeklerle karşılaşmak mümkündür. Op. Dr. Tosun;’’ Bu nedenle şiddetli erkek infertilitesi olan hastalarda IMSI tekniğinin kullanılması gerektiğini düşünüyoruz. Erkek infertilitesi olan hastaların kliniklerinde IMSI tekniği uygulayan merkezleri seçmelerini öneriyoruz. IMSI tekniğini diğer tekniklerden ayıran en önemli özellik sadece sperm morfolojisinin derecesini söylemekle yetinmeyip morfolojisi sağlam spermin seçilip tüp bebek işleminin yapılmasına imkan vermesidir.’’diyerek çocuk sahibi olmak isteyen aileleri bu konuda dikkatli olmaları yönünde uyardı. Çağımızın hastalıklarından biri olan morfoloji bozukluğu erkeklerin baba olamamalarında ki en büyük sebeplerden biridir. Evlilikten sonra bebek sahibi olmayı deneyip eğer başaramıyorsanız sizin de eşinizde sperm kalite sorunu kısaca morfoloji bozukluğu olabilir. Eşinde morfoloji bozukluğu olup hamile kalanlar arasında biri olarak size bu yazımda neler yaptığımızı anlatmaya çalışacağım. Hadi Başlayalım Evlendikten sonra senelerce denemeye rağmen bir türlü hamile kalamamak, çoğu zaman kimyasal döllenme olması nir problemin işaretidir. Jinekaloklara görünmemden sonra bir sorunum olmadığını ve eşiminde bir test yaptırması gerektiğini söylediler. Eşimin sperm testinden sonra, sperm testinde morfoloji düşüklüğü olduğunu ve morfoloji 0 olduğunu gördük. Sperm sayısının iyi olduğunu ama morfoloji değerinin düşük olduğunu söylediler. Bizde soluğu bir ürologda aldık ve hayatımızın 3 senemiz bu doktorlar arasında gidip gelmekle geçti. Peki Neler Yaptım Sperm morfolojisi nasıl yükselir? Sağlıklı bir yaşam bu işin başlangıcı diyebiliriz. Bol hareket edilmeli ve yağsız yemekler tercih edilmelidir. Tabiki ilaçsız düzelme sağlanamayacağı için ilaç ve bitkisel takviyelere başvurulmalıdır. Spermlerde ki bozukluk; şekil bozukluğu, sayı azlığı, hareketsizlik olarak 3 ana maddeye ayrılır. Eğer bu bozukluğu düzeltmek istiyorsanız ilk önce gıdanıza dikkat etmelisiniz. Hareketli bir yaşamı tercih etmeli ve sigara, alkol, uyuşturucu gibi maddelerden uzak durmalısınız. Yemeklerinizde koyu yeşil sebzelere ağırlık vermelisiniz. Ph değeri 8 ve üzeri olan su tüketmelisiniz. Nohut haftada 3 gün yenmeli ve suyu şçğlmelidir incir, kuru incir, havuz, brokoli, fındık, ceviz, keçi boynuzu toz halinde olanıda su ile günde 1 tatlı kaşığı içebilirsiniz çok tüketilmelidir. Morfoloji bozukluğu için hangi ilaçları kullandım! İlk başta şunu belirtmek isterim ki her doktorun vereceği ilaçlar kişinin hastalığına ve bünyesine göre değişiklik gösterebilir. Benim kullandığım ilaçları iki ayrı doktor yazdı. Zaten genel olarak fazla da ilaç piyasada yok. Aşağıdaki ilaçları kullanarak sıfır olan morfolojimi 2 ye çıkarttım. Neofortil erkeklerin düzenli olarak günde 1 veya 2 adet içmesi gerekir. Neofortil tüp bebek öncesi yumurta kalitesi için bayanlarda kullanabilir Ace vitamin hapı. Nando x Özel karışımlar. Doktorun özel olarak hazırladığı karışımlar. Bal, polen, keçiboynuzu vs.. İçerisinde bir sürü bitkinin olduğu haplar. kekik, at kuyruğu, deve dikeni vs.. İğneler bence erkek spermi için en büyük takviyeler. Progeny Morfoloji sıfır olup hamile kalınır mı? Biraz sizi bu durum uğraştırtasa da iyi bir doktor ve labaratuarla bunun üstesinden gelebilirsiniz. Ben ilk 2 denememde başarısız olduysam da son tüp bebek denememizde iyi bir doktor ve yardımcılarının tecrübe ve bilgileriyle hamile kaldım. Sperm kalite sorunu olan çiftlerde ilk önce bu konuda tecrübeli hastaneleri bulmaları gerekmektedir. Daha doğrusu bu işte tecrübeli doktoru ve ekibini bulması gerekir. Tüp bebekçiler genelde kadına odaklandıkları için erkekteki bu sinsi hastalığı göremeyebilirler. Siz siz olun ilk önce eşinizin sperm kalitesini düzeltmeden tüp bebek yapmayın. Yoksa paranız boşa gider ve moraliniz bozulabilir. Tüp bebek transferinde yumurta adeti ve kalitesi ne kadar önemliyse, erkek için de sperm kalitesi o kadar önemlidir. Sayı veya hareket değil ilk önce tüp bebek için spermin sağlıklı ve kaliteli olması gerekmektedir. Şunu da unutmamak gerekir; benim eşimde morfoloji düşüktü ama hareketlilik be sayı tam sınırdaydı. Hatta bir doktor semen ve dna testi isteyip inceledi ve onlarda da sorun çıkmadı. Bize yazacağı takviye ilaçları kullanarak normal yolla da çocuk sahibi olabilirsiniz ama çok uzun sürebilir dedi. Eğer sisinde eşinizde morfoloji bozukluğu, hareket azlığı veya sperm sayı azlıpı gibi bir sorun varsa tüp bebek yaptırmak için seçeceğiniz hastane bu konuda deneyime sahip bir ürologla iş birliği içinde olmalıdır. İstanbul ve Ankara’da isim yapmış doktorlar var. Aşağıya yorum bölümüne öğrenmek istediğiniz detay varsa lütfen yazın elimden geldiğince cevap vermeye çalışırım. Moraliniz yüksek olsun, en kaliteli spermi ve yumurtayı bulduktan sonra tüp bebek işleminin tutma şansı yüksek olur. Contents1 Polikistik over hastaları hamile kalmak için ne yapmalı?2 Polikistik over sendromu doğumdan sonra geçer mi?3 Polikistik over hastalığı tamamen geçer mi?4 Polikistik overe hangi yiyecekler iyi gelir?5 Polikistik overde yumurta çatlar mı?6 Polikistik over hastaları kaç kilo olmalı?7 Polikistik over hastaları nelere dikkat etmeli?8 Polikistik over tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?9 Polikistik over kaç kişide var?10 Polikistik over kilo verince geçer mi?11 Polikistik over sendromu tedavi edilmezse ne olur?12 Polikistik over kaç mm olmalı?13 Polikistik over olan ne yememeli?14 Polikistik olanlar ne yememeli?15 Polikistik overde beslenme nasıl olmalı? Polikistik over hastaları hamile kalmak için ne yapmalı? Polikistik over sendromu yumurtlamayı engellediği ya da düzensiz hale getirdiği için hamile kalma olasılığını düşürmektedir. Polikistik over sendromlu kadınların hamile kalma ihtimali bu sendromun olmadığı kadınlardan daha düşüktür. Bu hastalar çoğunlukla yardımcı üreme teknikleriyle tüp bebek hamile kalabilmektedir. Polikistik over sendromu doğumdan sonra geçer mi? Polikistik over, adet düzensizliği, kıllanma ve kiloda artışla kendini gösterir. En doğru tedavi hastanın şikayetlerine göre doğum kontrol hapı vermek. Bu sendrom evlenince ya da doğum yapınca geçmez. Polikistik over hastalığı tamamen geçer mi? Polikistik over ve hamilelik arasındaki bağı bilen her kadının aklına şu soru gelir “ polikistik over sendromu tamamen geçer mi?” Maalesef geçmez. Ancak, düzenli ve dengeli beslenme, fazla kilolardan kurtulma, ilaç tedavisi veya cerrahi operasyon ile tedavi edilebilir. Polikistik overe hangi yiyecekler iyi gelir? Sinem Usuk, PKOS savaşçısı olan 10 besini açıkladı. Berryler. Berryler, koyu kırmızı renginin temel sorumlusu olan “antosiyanin”lerden zengin meyve gruplarıdır. Yağlı tohumlar. Balık. Ispanak. Zeytin yağı Avokado. Çay. Sarımsak. Polikistik overde yumurta çatlar mı? Normalde hormonları sağlıklı çalışan bir kadının her ay yumurtası çatlar. Fakat polikistik overli kadınlarda bu yumurta çatlama uzun süre olmaz. Polikistik over hastaları kaç kilo olmalı? Ve hiçbir zaman bu programın sonucunda kaç kilo kaybedeceğinize odaklanmayın, çünkü polikistik over sendromu olan 70 kg ağırlığındaki bir kişi için ideal kilo kaybı 6 ay içerisinde 7-8 kg vermesi ve bunu sürdürebilmesidir. Her 1 kg vermek polikistik over sendromu ile ilişkili belirtileri iyileştirmede de etkilidir. Polikistik over hastaları nelere dikkat etmeli? Polikistik over sendromu, kadınlarda adet düzensizliği, tüylenme ve kilo problemi ile görülebilen bir rahatsızlıktır. Glisemik yük azaltılmalı Posalı lifli besinler koyulmalı Sık sık ve ara ara beslenme olmazsa olmazlardan. Polikistik over tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır? Yumurtlama tedavisinde “klomifen sitrat” en sık kullanılan ilaç olup vakaların %80’inde yumurtlamayı ve bunlarında %60-70’inde gebelik elde etmeyi sağlayabilmektedir. Klomifen sitrat kullanımının yarar sağlamadığı kadınlarda; “gonadotropin” olarak adlandırılan ilaçlar kullanılmaktadır. Polikistik over kaç kişide var? Dr. Hakan Yaralı, her 5 kadından birinde görülen Polikistik Over Sendromu hakkında şu bilgileri verdi Her 5 kadından 1’inde ortaya çıkan ve genç kadınlarda görülen polikistik over sendromu PCOS en sık görülen hormon bozukluklarından bir tanesi. Prof. Polikistik over kilo verince geçer mi? Kilo verdikçe yakınmalar azalıyor, hatta bazı hastalarda tamamen yok oluyor. Bunu kendi hastalarımda da çok görmüşümdür. Konunun uzmanı Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr Arzu Çağdaş’la konuştum. Polikistik over sendromu tedavi edilmezse ne olur? Özellikle üreme çağındaki kadınlar arasında yaygın olarak görülen polikistik over; yumurtlama bozukluğu oluşumuna neden olarak kısırlığa zemin hazırlar. Ayrıca tedavi edilmemesi durumunda ilerleyerek hipertansiyon, kalp ve damar hastalıkları gibi pek çok ikincil hastalığa da yol açar. Polikistik over kaç mm olmalı? Hastanın pelvik ultrasonografisinde her bir overde 2-9 mm çapında 12 veya daha fazla folikül olması ve/veya over hacminde artış >10 ml olmasına polikistik over denilir. Tek başına overlerin bu morfolojik özellikte olması tanı için yeterli değildir, normal kişilerde de bu over morfolojisi görülebilir. Polikistik over olan ne yememeli? Hangi Besinlerden Uzak Durulmalı? Rafine karbonhidratlar Rafine karbonhidrat kaynağı olan besinlerden uzak durulması önerilir. Şekerli atıştırmalıklar ve içecekler Şeker içeren hazır meyve suları ve asitli içecekler; şekerlemeler, çikolatalar ve beyaz şeker içeren besinlerden uzak durulmalıdır. Polikistik olanlar ne yememeli? Polikistik over sendromlu kadınlar özellikle aşırı çay, kahve tüketiminden kaçınmalıdırlar. Tuz tüketiminin artması ödeme sebep olduğu için yemeklere ekstra tuz ilave edilmemelidir. Tuz yerine baharat tercih edilebilir. Turşu ve maden suyu tüketimi sınırlandırılmalıdır. Polikistik overde beslenme nasıl olmalı? PKOS ve Beslenme Planı Düşük doymuş yağlı besinler tercih edilmelidir. Tam yağlı ürünlerden uzak durulması önem taşımaktadır. Yüksek lif alımı sağlamak için sebze, meyveler, baklagil tüketimine ağırlık verilmelidir. Bu beslenme alışkanlıklarına ek olarak 2- 3 saat aralıklar ile besin alımı gerçekleştirilmelidir. Spermin şekli ya da morfolojisi, spermin mikroskop altında nasıl göründüğünü ifade etmek için kullanılır. Spermin şekli söz konusu olduğunda spermin başına ve boyutuna bakılır. Spermin baş kısmının şekli, yumurtanın dış yüzeyini yok edebilme ve onu dölleyebilme yeteneği açısından önemlidir. Normal bir spermin oval şeklinde baş kısmı ile uzun bir kuyruğu vardır. Spermde şekil bozukluğu olduğunda ise normalden büyük veya şekli bozuk olan kafa kısmı ya da eğri veya çift kuyruk gibi kusurlar görülebilir. Bu kusurlar, spermin yumurtaya ulaşma ve onu dölleme yeteneğini etkileyebilir. Ancak şekil bozukluğu olan spermlerin, normal şekilli spermlerden çok sayıda olması yaygın olarak görülen bir durumdur. Genelde meni örneğindeki spermlerin çoğunluğunun şekli mükemmel değildir. Sperm şekli çok fazla anlaşılmış bir konu olmamakla birlikte öznel yargılar içerebilmektedir. Meni örneğindeki spermlerin değerlendirme sonuçları, aynı laboratuvarda ve aynı kriterlerin kullanılması halinde dahi değişiklik gösterebilmektedir. Spermde şekil bozukluğunun gebeliği tam olarak nasıl etkilediği bilinmiyor olsa da spermlerin yüzde 100’ünün şekli bozuk ise kısırlık sorunları ortaya çıkabilmektedir. Spermin şekliyle birlikte klasik bir meni analizinde şunlar da değerlendirilir Meni hacmi Toplam sperm sayısı Sperm yoğunluğu Canlılık canlı sperm yüzdesi Hareket sperm hareketliliği Meni analizinde görülen anormallikler kesin olarak kısır olduğunuz anlamına gelmez. Ancak bu durumda çocuk sahibi olabilmek daha uzun zaman alabilir. Siz ve eşiniz doğal yollardan gebelik elde edemiyorsanız bu durumda tüp bebek gibi yardımcı üreme tekniklerinden fayda sağlayabilirsiniz. Normal sperm değerleri kaç olmalıdır? Normal sperm değerleri bize normal boyut ve şekildeki spermlerin yüzdesini verir. Yumurtayı dölleme konusunda önemli olan normal spermlerdir. Yani normal sperm değerlerinizi öğrendiğinizde gebeliğin gerçekleşme olasılığı hakkında fikriniz olur. Doktorunuz, sperm değerlerinizin nasıl olduğu ve doğurganlık üzerinde ne gibi etkileri olduğu konularında size yardımcı olacaktır. Ancak Kruger kriterleri açısından bakarsak genelde yüzde 14 ve üstü değerler normal olarak kabul etmektedir. Yüzde 10 ila yüzde 14 arası değerler yine iyi bir doğurganlığa işaret eder. Ancak yüzde 5 ila yüzde 10 arası değerlerde doğurganlık azalır ve yüzde 5’in altındaki değerlerde ise doğurganlık potansiyelinin zayıf olduğu düşünülür. Spermde Şekil Bozukluğu ve Doğurganlık İlişkisi Spermin şekli, doğurganlığı etkiler. Çünkü spermin yumurtaya girebilmesi için belli bir şekle sahip olması gerekir. Ancak konu doğurganlık olduğunda sperm şekli çok sayıda faktörden sadece bir tanesidir. Doktorunuz, sperm şeklinin yanı sıra toplam sperm sayısına ve spermlerin ne kolaylıkla hareket ettiğine de bakacaktır. Spermin küçük başlı olması mutlaka tüp bebek gerektiği anlamına mı gelir? Doktorunuz, sperm şeklinizin küçük başlı olduğunu söylediyse tüp bebek tedavisi seçeneklerden biri olabilmektedir. Tüp bebek tedavisinde doktorunuz, spermi doğrudan eşinizden olan yumurtaya enjekte eder. Sonrasında oluşan embriyo kadının rahmine yerleştirilir. Tüp bebek yöntemi, gebeliğin elde edilmesi için oldukça etkili bir tedavidir. Bu nedenle çocuk sahibi olmak için hazırsanız doktorunuzla görüşerek süreç hakkında daha fazla bilgi sahibi olabilirsiniz. Spermde şekil bozukluğu nasıl tedavi edilir? Spermleriniz genelde siz ne kadar gençseniz o kadar sağlıklıdır. Bu nedenle bazı doktorlar, hayatınızın erken dönemlerinde sperm dondurmanızı önerebilirler. Bu sayede çocuk sahibi olmaya hazır hale geldiğinizde daha sağlıklı spermlerle gebelik elde edilebilir. Ancak normal şekilli spermlerin sayısı az ise bu durumda sperm dondurma seçeneği için geç kalınmış demektir. Vücudunuz daima yeni spermler üretebilir. Bu nedenle beslenme düzeniniz ve hayat tarzınızda yapacağınız değişiklikler, gelecekteki spermlerin sağlığını etkileyebilir. Bunun için şu değişiklikleri yapabilirsiniz Kilo vermek Düzenli olarak egzersiz yapmak Aşırı alkolden, tütün kullanımından ve yasadışı maddelerden uzak durmak Rahat ve pamuktan yapılmış iç çamaşırı giymek Spermde Şekil Bozukluğunda Bitkisel Tedavi Sperm şeklinin normal olmasını desteklemek için kullanılan bazı doğal takviyeler ve vitaminler de bulunmaktadır. Özellikle D, C, E vitaminleri ile Koenzim Q10, sperm sağlığı açısından önemlidir. Ancak vitamin ve besin takviyesi kullanmadan önce doktorunuzla konuşmanız ve kan değerlerinize baktırmanız gerekir. Spermde şekil bozukluğu düşüğe neden olur mu? Spermin, tekrarlayan düşüklerde ne kadar etkisinin olduğu tam olarak bilinmemektedir. Ancak spermde şekil bozukluğu olan ta da düşük doğurganlığa dair diğer belirtilere sahip olunması durumunda böyle bir olasılık bulunmaktadır. Bununla birlikte hayat tarzındaki sağlıksız seçimlerin de başarılı gebelik ihtimalini azalttığı bilinmektedir. Buna düşük sperm sayısı, spermde şekil bozukluğu, azalan sperm hareketliliği ve canlılığına neden olması da dahildir. Bunlar ayrıca fiziksel zararlara da neden olabilmektedir. Spermde meydana gelen bir hasar, doğurganlık sorunlarına neden olabilmekle birlikte yumurta döllendiyse bu durumda düşüğe neden olabilmektedir. Erkek kısırlığının diğer nedenleri neler olabilir? Eşinizle birlikte çocuk sahibi olmak için uğraşıyor ancak ortada bir sorun olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuzla görüşmeniz faydalı olacaktır. Çünkü spermde şekil bozukluğu, erkeklerde kısırlığa neden olabilen pek çok faktörden sadece bir tanesidir. Spermde şekil bozukluğunun yanı sıra şu nedenler de kısırlığa neden olabilmektedir Sağlık sorunları Pek çok sağlık sorunu, gebe kalmayı zorlaştırabilmektedir. Varikozel, enfeksiyon ve hormonal dengesizlikler gibi sorunlar doğurganlığı etkileyebilmektedir. Çevresel sorunlar Evde veya iş yerinde kimyasallara ya da radyasyona maruz kalmak spermi etkileyerek doğurganlık üzerinde sorunlara neden olabilmektedir. Hayat tarzı Sigara içmenin ve yasadışı maddelerin gebe kalmayı zorlaştırdığını biliyorsunuzdur. Ancak doğurganlık üzerinde etkili olan başka etkenler de bulunmaktadır Alkol tüketiminizi kısıtlayın Sağlıklı kilonuzu koruyun ya da aşırı kilolu veya obezseniz kilo verin. Duygusal stresi kontrol altına alın ya da azaltın. Sonuç Olarak Spermde şekil bozukluğu, doğurganlığı etkileyen faktörlerden sadece bir tanesidir. Bu nedenle doğurganlığınızı etkileyebilecek olan faktörler hakkında doktorunuzla konuşmayı ihmal etmeyin.

morfolojisi bozuk olup hamile kalanlar